lunes, diciembre 09, 2013

Fijacion externa tercera parte fijador externo de KIRSCHNER-----------------------------------------------3


Fijador de KIRSCHNER

El fijador de Kirschner , esta dentro de los primeros fijadores que se utilizaron en Veterinaria, sin poderlo asegurar  categoricamente, pero si que se habla de este fijador en la bibliografia.

Es un fijador simple, rigido, y que  funciona estabilizando la fractura, a partir de una barra rigida que sirve de tutor, agujas perpendiculares u oblicuas, unidas por unas mordazas de metal, todo el fijador es de metal, lo que le da una gran rigidez 
fijador de kirschner
montaje doble reforzado

fijador kirschner
montaje en cubito radio

fijador de kirschner
fijador
El fijador actua de una forma muy solida, el andamio no permite movimiento alguno en el foco de fractura, y se forma un callo simple no hipertrofico.
Siempre se monta monolateral, y se suelen utilizar agujas roscadas, a fin de  que la sujeccion con el hueso sea mejor. 

casos clinicos :

miércoles, diciembre 04, 2013

Medicina Bioregenerativa -2

MEDICINA BIOREGENERATIVA-2 

BIOESTIMULACION MECANICA EN EL FOCO DE FRACTURA

FIJACION EXTERNA ELASTICA, fijacion de OMS,y fijador de Ilizarov 


Podemos  incluir dentro de la medicina regenerativa, la accion biologica de ciertos montajes que se utilizan en el perro y en el gato sistemas  ortopedicos que gracias a su capacidad de bioestimular el foco de fractura, favorecen la cicatrizacion osea, y favorecen la osteosintesis. acortando los tiempos de recuperacion. Hablaremos de fijador extraesqueletico de Oms, hablaremos de Ilizarov, modelos desarrollados por el Dr miguel Luera y el Dr. Alexandre Tarrago entre los años 1982-1990

Es sin lugar a dudas Ilizarov, el que revoluciona los conceptos basicos y establecidos sobre el callo de fractura, se olvida de la rigidez,y apuesta por permitir ciertos movimientos en el callo, micromovimientos, compresion y  distraccion, movimientos telescopicos, que producen en el foco de fractura una estimulacion biologica, que acelera la formacion del callo  gracias a una mayor vascularizacion, callo de fractura que pasa a ser hipertrofico, tratandose de un callo por segunda intencion.

En dos casos concretos explicaremos un poco como el fijador de Ilizarov,  y el fijador de OMS  actuan en un callo, en fracturas muy graves.

martes, diciembre 03, 2013

Fijacion externa segunda parte, fijador FESSA.................................................2

Fijador externo FESSA


El fijador de FESSA es un fijador rigido, muy estable, simple y con resultados muy interesantes en todo tipo de fracturas.

Es un fijador adaptado a la clinica de pequeños animales.Fue un Fijador de Guerra, muy utilizado por las fuerzas armadas francesas. Podemos afirmar que es un fijador que no ha tenido continuidad en su utilizacion, pero reune las condiciones necesarias para cubrir las necesidades fracturarias principalmente en el perro , gato, y conejo.

Consiste en un modulo formado por un cilindro perforado de diferente longitud y grosor, puede ser de acero y/o de aluminio. Agujas roscadas, rosca positiva, desde 0,6mm a 3 mm. y unos tornillos prisioneros, que sujetan las agujas se han establecido unas medidas que cubren las necesidades normales de las diferentes longitudes de  hueso.
fijacion externa en pequeños animales
cilindros modulares

fijacion externa en pequeños animales
colocacion del fijador, agujas perpendiculares a los cilindros

jueves, noviembre 28, 2013

MEDICINA BIOREGENERATIVA,-1 y mi historia profesional

TERAPIAS BIOREGENERATIVAS-1


No sabría decir cuando se despierta en mi la inquietud por las terapias bioregenerativas, y procedimientos nimiamente invasivos, o menos traumaticos. Desde que empece mi andadura en el campo quirurgico, siempre tuve la impresión, que eramos demasiado agresivos, sobretodo en el ámbito de la traumatologia.
Aunque el perro y el gato, son animales que generalmente soportan  estoicamente el dolor. Mas el gato que el perro. Sienten el dolor que les infringimos al operarlos, y esta circunstancia si se alarga en el tiempo, pude desencadenar en un cambio de caracter, de conducta, y en definitiva estropea la relacion con el animal..

Han habido momentos clave en mi vida profesional, que de alguna manera han marcado el camino de las terapias minimamente invasivas biologicas y/o bioregenerativas. Cada una de ellas va unida a un profesional que me ha transmitido fundamentos terapeuticos nuevos y un gran conocimiento en un campo determinado. Siendo en cada ocasion de estas, el decubrimiento de un sabio que me regala su sabuduria sin pedirme nada a cambio.

El dolor es uno de los factores que mas me ha influenciado en la practica de estas terapias. Empatizar con el dolor ajeno, es siempre gratificante, ya que pones todo tu esfuerzo en ayudar, y la ayuda es lo mejor que podemos dar en cualquier ambito de la vida, y como no en el aspecto medico, tratando para curar sin dolor. El perro y el gato esconden el dolor por instinto de conservacion, el dolor es una debilidad que intentan no manifestar, pero les duele, sabemos cual es el dolor que infringimos a nuestras mascotas, por el simple hecho de manipularlas para obtener un diagnostico. Incluso sabemos de una forma aproximada, cuales son las intervenciones quirurgicas que mas dolor transmiten al que las sufre.

Otro aspecto o parametro que me ha preocupado siempre, ha sido transmitir al propietario la tranquilidad y la confianza necesaria para que sepa que su perro o su gato, no tiene dolor, y que lo que tiene son molestias que controlamos.
Dolor referido, el animal no lo tiene, pero el propietario lo somatiza, y rebota su ansiedad y desasosiego al animal convalesciente.

Y el ultimo parametro que siempre me ha impulsado a seguir este camino, ha sido la innovacion, lo nuevo, lo que se esta investigando, las nuevas posibilidades, y una necesidad que va con cada uno de no conformarse con lo que tenemos, vuscar que pasa de nuevo analizarlo y aplicarlo.

jueves, octubre 31, 2013

Fijacion Externa-primera parte..........................1

Fijadores rigidos-estabilidad por rigidez

Cuando hablamos de fijacion externa, nos referimos a la tecnica ortopedica mas antigua en la resolucion quirurgica de las fracturas de los huesos largos.
Los cirujanos siempre imtentaron fijar los segmentos de una fractura y encararlos a fin de restablecer la continuidad de un hueso roto.
Si revisamos la historia de la cirugia ortopedica y traumatologica, los primeros estudios trabajos y descripciones son intentos de restitucion de continuidad en las fracturas a partir de fijadores externos.

Que entendemos por fijador externo, un fijador externo es un artilugio mas o menos complicado, que se basa en fijar mediante la introduccion de unas agujas en los segmentos de la fractura, y solidarizar estas agujas a una guia que mantendra la fracura estable, y esta estabilidad hara que se produzca la osteogenesis de la fractura.
Desde 1840 en que Malgaigne idea su grapa para las fracturas de rotula, hasta nuestros dias, se han sucedido variaciones formas diseños y diferentes formas de abordar las fracturas, intervienen diferentes factores que se unen en la evolucion de la fijacion externa. Seria interminable nombrar cada uno de los profesionales medicos y veterinarios que han diseñado, elaborado o modificado perfeccionandolo, un fijador externo.

En un principio la fijacion externa, empieza basandose en.artilugios medioestables que se tenian que acompañar de la inmovilidad del paciente, y el no apollo de la extremidad. Con el estudio racionalizado del fijador externo, con la presentacion de Vidal del estudio biomecanico del fijador de Hoffman, se empieza a catuar de una forma racional. Tipo de fractura, peso del paciente, palanca del hueso, lugar d ela fractura, y tipos d emontajes a fin d econseguir la estabilizacion correcta del foco.
Los conocimientos biologicos del fenomeno de osteogenesis, su fisiologia, su funcionamiento, y principalmente el estudio de la vascularizacion del proceso, ayudan a entender la osteogenesis, y ayudana establecer criterios de trabajo. AO Sinthes, con la fijacion interna mediante placas y tornillos, e Ilizarov con sus estudiso de la elasticidad crecimiento, vascularizacion y regeneracion del foco fracturario, marcan perfectamente periodos de evolucion en la osteosintesis.

En Veterinaria, y en Europa, se habla del Profesor  F.Meynard, como artifice principal de la fijacion externa.El fijador de Meynard, revoluciona la posibilidad de aplicar un sistema de fijacion de una forma practica facil y con material sencillo y economico desde todos los puntos de vista. El Fijador de Meynard, es un fijador modificado del fijador de Kishner, utilizado mucho en humana en aquella epoca por los cirujanos maxilofaciales.




fijadores externos Meynard
fractura diafisaria medio distal humero gato

miércoles, octubre 02, 2013

Perros con Legg Perthes Calve

Legg Perthes Calve

Cuando hablamos del Legg Perthes Calve (www:ivot.net, apartado articulos, 05-06-07-08)  siempre pensamos en animales de raza Toy sin descartar la presencia de dicha enfermedad en razas medianas y grandes. Y  la solucion es la exeresis de la cabeza femoral, y que se diagnostica tarde, ya que solo lo diagnosticamos cuando radiologicamente, aparece la lesion.
El problema es un proceso vascular, un stop en la circulacion de la cabeza femoral, que conduce a la necrosis degeneracion atrofica o hipertrofica de la misma. La etiologia es desconocida, y el diagnostico precoz es el que nos da la posibilidad de recuperar la cabeza femoral a partir de la aplicacion quirurgica del Forage. 

El Forage actualmente en la bibliografia veterinaria, podamos encontralo como microfracturas. Ficat a principios del siglo XX, es el que promueve la tecnica, que actua vascularizando a partir de un fenomeno osteogenico de reparacion, la restitucion de la arquitectura de la cabeza femoral.

La conguencia articular, es indiscutiblemente la situacion que ha de darse para poder realizar con exito el forage. Con un 20-30% de congruencia es duficiente para recuperar la relacion de deslizamiento dela cabeza femoral respecto al acetabulo.

Analizado el proceso nos damos cuenta que:

jueves, septiembre 05, 2013

Leishmaniosis y sus efectos sobre la cirugía ortopedica

leishmaniosis-cirugía ortopédica



Llevamos tres años hablando de la vacuna de Leishmaniosis, se ha dicho y se ha escrito todo. Por desgracia la alarma, los famosos foros etc. están siendo para mi gusto demasiado escuchados, y no solo por el publico en general, sino incluso y es lo mas grave por los veterinarios.
Cuales son los motivos por los que NO HAY QUE VACUNAR UN PERRO  para protegerlo de la enfermedad. Nadie de los que están en contra de la vacuna ha sabido darme una razón científica, convincente o incluso lógica para convencerme que vacunar es peor que no vacunar.

jueves, agosto 29, 2013

Traumatismos de alto Impacto en mascotas

Traumatismos de alto Impacto



Que entendemos por traumatismos de alto impacto.
un traumatismo de alto impacto, es aquel en el que la energía que se desarrolla en el momento del impacto es muy grande.El organismo por definirlo de una forma gráfica se ve sacudido, trastabillado con una gran violencia.

Ejemplo, un perro que cae de una altura considerable al suelo asfáltico, un perro toy pisado por una persona de 80 kilos que ademas va corriendo. Un gato que al caer desde una altura cualquiera, en su vuelo en caída  se encuentra con un obstáculo  tendedero, parasol etc, cambia su trayectoria, y se golpea directamente. Y en definitiva un acumulo de energía muy grande sobre un hueso o una articulación en un tiempo rápido, y con impacto. lo que podríamos definir como contundente.

Siempre que se produce una fractura, osea o articular o luxación, tenemos varios componentes orgánicos que se pueden ver afectados de una forma mas o menos traumatica.

jueves, agosto 01, 2013

La otra rodilla -2

La otra rodilla -2

Artrosis degenerativa en la periferia de los condilos femorales

En la anterior presentación, ya hemos apuntado los problemas que las inestabilidades o el mal rozamiento pueden producir en las zonas periféricas de los condilos femorales.
Un exceso de liquido sinovial, un estrés en la capsula articular hace que se desarrolle en estas zonas movimientos óseos, que desencadenan fenómenos artrosicos.
Esta situación  hace que el animal mueva menos la rodilla disminuyéndolos movimientos de flexión extensión, anquilosando de alguna manera la articulación.
Cuando exploramos la rodilla, suele estar engrosada caliente, y con una flexión extensión reducida. En ocasiones puede crujir, e incluso manifestar dolor a la manipulación.

lesiones que pueden conducir a esta situación:

-luxación crónica de rotula
-ligamento cruzado roto de forma crónica
-rodilla inestable
-patelopatia crónica
-enfermedad articular, enfermedad sinovial..

martes, julio 30, 2013

La otra rodilla -1


  La otra rodilla-1

Patelopatias, lesiones de la cara interna de la rotula

Sin lugar a dudas la rodilla es la articulación más compleja. En los cuadrúpedos, interviene en cualquier movimiento o situación funcional,. Puede intervenir de forma estática, equilibrio en estación, estrés de mantenimiento para evitar que el cuerpo del animal se caiga, o bien puede intervenir en todo movimiento funcional, andar correr saltar levantarse sentarse etc.

femur tibia rotula
movimientos mecánicos de la rodilla

jueves, julio 11, 2013

Cirugía Ortopédica Y Traumatologia En Conejos


CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLOGIA EN CONEJOS









El conejo  empieza a representar un tanto por ciento importante dentro de las mascotas.
En Inglaterra ya se posiciona en tercera posición,  en nuestro país  los conejos y los hurones, ocupan la mayoría de mascotas dentro de los mamíferos, que denominamos como "exóticos" 

jueves, junio 27, 2013

Mastectomia perra, gata


Mastectomia, perra, gata

Una  de cada dos perras o gatas tienen un tumor a lo largo de su vida. Sabemos que la estadística oncologica en nuestras mascotas perro, gato es del 50%. De esta incidencia un 
70 %   es de origen hormonal, y centralizado en el aparato reproductor . De menos a mas, matriz  ovarios  y mamas en mayor cantidad.
En este escrito nos limitaremos a los tumores de mama. a la oncologia de mama
diferenciaremos entre el perro y el gato.
oncologia perro
tumor mama carcinoma

Tumores Perianales en Mascotas

Tumores Perianales- Circunmelanomas Anales


Son tumores formaciones que aparecen en torno de la periferia del ano, y pueden ser únicas varias en cualquier posición o en determinada posición.
Alrededor del ano existen glandulas que se encuentran circunanales en la base de la cola en la base del prepucio en las extremidades posteriores y en el tronco, son las Glándulas Hepatoides
Se llaman glándulas hepatoides, ya que sus células tienen un parecido con los hepatocitos. Se consideran glándulas sebaceas de secreción interna.
los sacos anales son diverticulos ciegosque se situan a los lados del ano y segregan en el interior del esfinter anal. Las glandulas sudoriparas apocrinas segregan su contenido en los sacos anales.
Los tumores mas frecuentes son:

adenocarcinoma
adenocarcinoma

viernes, mayo 24, 2013

¿Displasia de Cadera?

Displasia de cadera, que entendemos por displasia de cadera, y que se entiende por displasia de cadera


Después de muchos años de trajinar con la cadera y sus patologías  todabia estoy sorprendido, del mal uso que se hace de la patología o patologías que tienen que ver con la articulación coxofemoral.
Todo lo que tiene que ver con la cadera de un perro lo metemos en un saco que llamamos displasia de cadera.

Por displasia de cadera entendemos una mala posición de la articulación coxofemoral, una variación en el ensamblaje de la cabeza femoral respecto al acetabulo. Hablamos de una subluxacion, un intento de las cabezas femorales de salir del acetabulo.
Esto lo valoramos según una medición angular que llamamos angulo de Norberg, y dependiendo de la desviación, tendremos una displasia mas o menos grave.( consultar apartado de displasia ivot.net; clinicaveterinariasagradafamilia.com)
displasia de cadera
displasia grave Cocker

displasia d ecadera
displasia grave Buldog

displasia de cadera
displasia grave Pastor Alemán

En la cadera pueden aparecer diferentes fenómenos patológicos, patologías que tienen que ver con el metabolismo del animal, enfermedades del crecimiento, o por traumatismos. 

Enumeraremos las que creemos tienen mayor incidencia, y no son DISPLASIAS DE CADERA , según entendemos  por displasia de cadera.

jueves, mayo 09, 2013

Lipoma infiltrante, dermatofibrosis nodular con lipoma subyacente, Airdale Terrier

Dentro de los tumores, también tenemos de benignos, aunque en ocasiones la benignidad, se manifiesta de una forma estrepitosa y muy exagerada.
En este caso de Oncologia en perro, presentamos un tumor benigno,un lipoma en la zona alta de la extremidad posterior izquierda.

Airdale Terrier,hembra nacida el 09-05-2008, que presenta una colitis linfoplasmocitaria moderada desde 10-12-2009, siempre ha sufrido de otitis, y presenta un estado general normal. Es un animal que hace mucho ejercicio y esta muy fibrada, presentando un estado físico inmejorable,con una conformación anatómica excepcional. 

08-11-2012,presenta en la extremidad posterior izquierda , en la zona glútea unos bultos sin seguir ninguna estructura. A la exploración, no es caliente, no dolorosos a la palpación  y de textura dura y adherida, cuesta de desplazar. en el recorrido de toda la masa muscular hasta la rodilla, se notan diferentes formas de diferente tamaño.
Se preparan unas preparaciones para el estudio citologico, analitica de sangre, y ecografia muscular.
12-11-2012,ecograficamente, se aprecian unas formaciones densas,de aspecto graso,poco vascularizado, y no integrado en los fasciculos  musculares.
El hemograma y la bioquímica general, no tiene ninguna desviación en sus parámetros.

lunes, mayo 06, 2013

Pastor Alemán 7 años lesión carpal por mordedura. Subluxacion.


En ocasiones, la lesión supera a las previsiones de tratamiento, no por la lesión en si, sino por los problemas que se escapan debido a la forma de producirse, a la intensidad y energía del traumatismo, y a la idiosincrasia del animal en cuestión. 

Dream es un Pastor Alemán de 7 años,  talla grande de 40 kilos de peso, muy bueno, un carácter totalmente sociable, y nada agresivo, en junio finales del 2012 fue agredido por otro Pastor Alemán  con el cual convivía  recibiendo una mordedura en el Carpo  presentando una subluxacion del Cubito Radio y la primera linea carpiana, articulación antebraquiocarpiana y la articulación medio carpiana. Esta luxación viene producida por la mordedura, que destroza las lineas articulares, y desestabiliza la articulación  Es una herida de alto impacto, Hay estudios en los que se demuestra que la fuerza de la mordedura de un Pastor Alemán  corersponderia a una fuerza de 500 Nw.
A parte del impacto, la posibilidad de una infección intraarticular, por las bacterias que siempre están presentes en la dentadura del animal.

Vimos por primera vez al perro el. 

16-08 del 2012- exploración, manipulación dolorosa, inflamación en toda la zona carpal. Tratamiento antiinflamatorio y antibiótico.

23-08-2012-Cirugía, panartrodesis Cubito Radio, articulación antebraquiocarpiana y articulación mediocarpiana. Fresado de las caratulas articulares limpieza de las interlineas, y fijación externa. Se utiliza un fijador de FESSA con triple barra, aplicación de factores de crecimiento en la zona de fusión., cierre por planos. 

lesión carpal por mordedura

Pastor Alemán 7 años lesión carpal por mordedura

En las radiografías se observa la luxación  es un desplazamiento ventral del cubito y radio a consecuencia de la presión.

viernes, mayo 03, 2013

Beagle con cojera del miembro posterior derecho

Describiremos aquellos casos, que o bien por su complejidad, o bien por las características de su resolución, han dado mas problemas de lo previsto, y su resolución ha sido mas complicada. Una misma situación en varios animales, los resultados y solución son diferentes y se transforma en procesos diferentes  en cuanto a resultados y resolución.



Empezaremos por un caso especial, se trata de una perra Beagle nacida el 01-08-2003,


Perra adoptada, después de ser rechazada por la familia de la primera adopción.
Beagle con cojera del miembro anterior derecho

viernes, abril 19, 2013

Oncologia en perro CARCINOIDE digestivo

Perra e Buldog Americano nacida el 01-02-2006

capa blanca hembra castrada, pesa 20 kilos, el animal esta muy delgado, perdida de apetito, vómitos y diarreas continuas.
el animal se somete a un chequeo completo, presentando leucopenia y neutopenia  fosfatasa alcalina disparada, y valores hematicos dentro de la linea de una  anemia regenerativa. anemica.
La exploración es normal, ligero reflejo abdominal ala palpación  y se nota en zona de estomago páncreas bazo posible masa, aunque no podemos definirla.El estudio radiologico, no da imágenes representativas.
ecograficamente se aprecia una masa en estomago de 1,5 cm. por 6-7-8 cm.

Oncologia en perro

CARCINOIDE digestivo

oncologia en le perro






La radiografía deja totalmente claro la existencia de una masa, aunque no demasiado definida en la zona caudal del estomago, posiblemente tendremos implicación en el píloro  y no sabemos si puede haber implicación en páncreas y en , membrana mediastinica.

La opción por la que optamos, es por la lapatomomia exploratoria,para poder tomar una determinacion.

jueves, abril 04, 2013

Aplicación de terapias bioregenerativas en el perro, factores de crecimiento y trasplante de celulas madre mesenquimales

Medicina Bioregenerativa-2

Aplicacion de Factores de crecimiento PRGF

Transplante de celulas madre mesenquimales

Hace ya 11 años que de la mano del Dr. Ramón Cugat, y colaboradores, nos iniciamos en la aplicación sistemática de Factores de Crecimiento en los procesos en inicio articulares en el perro y gato, después musculares  y ahora en cualquier tipo de proceso inflamatorio, cicatrices, otitis, cirugía bucal, odontología  etc.
Cuando hablamos de aplicaciones , nos estamos refiriendo a mas de 4000 aplicaciones, con unos resultados altamente satisfactorios.
Desde la fundación García Cugat, (fundaciongarciacugat.com, ivot.net, clinicaveterinariasagradafamilia.com) se han desarrollado diferentes temas de investigación  trabajos concretos, tesis doctorales, y diversos ensayos clínicos que se están llevando a cabo,con el fin de demostrar, empíricamente lo que se ha visto en la clínica.

Hemos podido valorar como los factores de crecimiento,producen una capacidad de regeneración biológica, recubriendo, a símil de enyesado en una pared, de los defectos condrales favoreciendo el deslizamiento, y haciendo fácil el rozamiento de la articulación  favoreciendo la funcionalidad no dolorosa de la articulación,  restitución en lesiones tendinosas hombro ligamentos, rodillas, y en roturas musculares.con o sin hemorragia.
No podemos olvidarnos de  la acción antiiflamatoria, y de la acción analgésica

Se trata de una terapia sencilla,que cualquier profesional puede aplicar en su consulta, y que no requiere de sofisticados aparatos.
Centrifuga graduable extracción de sangre aseptica en tubos de citrato  e inoculacion intraarticular o muscular etc, de una forma aseptica y sin riesgos de infección.
se aconseja en articulaciones y problemas tendinosos y musculares tres o cuatro aplicaciones con un intervalo de tiempo no inferior a 5 días  Las cantidades a inocular dependerán de la capacidad normal de la articulación.(clinicaveterinariasagradafamilia.com, ivot.net)
Aplicación de terapias bioregenerativas en el perro

martes, abril 02, 2013

Artroscopia en el perro historia de treinta años

Hablar de Artroscopia en el perro, seria poco mas o menos que contar lo que se ha hecho mediante esta técnica diagnostica en estos últimos 30 años.

La artroscopia en el perro,es una aventura mas que emprendimos de la mano del Dr. Raul Puig Adell en paz descanse, y que seguimos gracias a la paciencia, y a las enseñanzas del Dr. Ramón Cugat.
Fue y no quiero extenderme muy complicado,  en todos los sentidos, pero cuando mayor es la dificultad, mas gusta superarla.

Para que sirve, y como vamos a utilizar la técnica artroscopica .
Artroscopia en el perro posibilidades



articulación hombro


La artroscopia sirve principalmente para valorar, viendo cual es el estado de una articulación funcionando
La artrotomia nos muestra la articulación, en una visión plana, no vemos la sinovial, ni vemos los ligamentos funcionando, ni la capsula articular, ni los movimientos de deslizamientos de las partes articulares en conjunto, perdemos las tres dimensiones la imagen espacial de la articulación

Cualquier articulación  la hemos de englobar dentro de una figura esferoidal, ovoide o truncular esférica  pero siempre dentro de una situación espacial, marcando muy bien las tres dimensiones. Si partimos de esta visión, entenderemos la biomecanica de la articulación  y entenderemos mejor las lesiones,  como se producen y como podemos solucionarlas.

Con la visión artroscopica, podemos valorar anatomicamente cada estructura, discerniendo si esta correcta o tiene alguna anomalía.
La membrana sinovial sin lugar a duda es la primera imagen que capta nuestra atención  y que nos mostrara muchas particularidades de cual es el estado de la articulación. El Dr. Watanabe en la década de lo 60, en su atlas dela membrana sinovial , nos describe los diferentes aspectos de la membrana sinovial, y según su forma,color, aspecto, y densidad,podemos intuir una u otra patología.

Con la aplicación de la técnica Artroscopica, podemos diagnosticar. y podemos intervenir.

Que es lo que actualmente podemos solucionar por vía artroscopica:

-limpieza articular y sinevectomias en caso de artrosis articular
-sustitución del ligamento cruzado anterior rodilla
-osteocondritis disecante en cabeza humeral
-coronoides codo
-reposicionamiento oseo en osteogenesis de fracturas intraarticulares graves
-aplicación de terapias biológicas intraarticulares en una parte articular concreta

(clinicaveterinariasagradafamilia.es/artroscopia), videos en youtube



Rotura del ligamento redondo



La parte blanda mas interna es el Ligamento Redondo.

El ligamento redondo es una estructura ligamentosa muy fuerte, que funciona enrollándose y desenrollándose sobre si mismo en los diferentes movimientos de la cadera. Soporta la tensión de escape de la cabeza femoral. Y retiene la cabeza de fémur en el acetabulo en los movimientos de adduccion y abducción.
Esta muy vascularizado, (aunque en algunos libros de anatomía, no contemplan dicha vascularizacion). Es muy potente, y esta unido al fémur, produciendo en el hueso una cavidad o fóvea para su inserción. En el acetábulo la inserción es muy amplia, a fin de soportar las tensiones.
En un estudio realizado con el Dr. Totusaus,  comprobamos en 100 cadáveres de diferentes edades y razas, la persistencia del Ligamento redondo en el perro, viendo que en un 35%  de los casos el Ligamento Redondo se había roto o distendido
Cuando en el 2000 empezamos a estudiar y tratar la cadera desde el abordaje artroscopico, corroboramos este fenómeno no tan casual. Esta rotura o elongación del ligamento redondo, puede ocasionar una patología muy determinada.
ligamento redondo cadera perro